1.0目的

为了能够在第一时间内使患者得到及时的处理和治疗，保证员工的身体健康和生命安全，特制订本手册。

2.0范围

本应用手册适用于公司所有员工。

3.0关于急救

3.1急救原则

无论任何人、任何时间、任何地点，都可能遭遇紧急情况，牢记急救的原则：时间就是生命！

3.2急救电话

牢记“120”急救电话，在显眼处记下离你最近的医疗机构电话、求助电话。

3.3急救步骤

当实施急救时，救护人员应遵循下列步骤：

-检查患者的反应，如拍肩、掐皮肤、呼喊；

-呼叫120！迅速和当地的急救机构取得联系；

-检查患者呼吸并保持呼吸道畅通，必要时进行人工呼吸；

-为伤者止血，防止伤者再次受伤；

-与伤者待在一起，直至医护人员赶到或及时送往就近医院；

3.4急救人员需知

-不要惊慌失措

-发扬救死扶伤精神，激发勇气、树立自信心

-在训练有素的医护人员赶来之前，对患者只施以必要的救护手段

-避免患者受到进一步的伤害

-了解患者情况，以便及时对患者在救护过程中采取必要的注意事项

记住：在没有把握时，呼叫120永远没错！

1、急救常识

4.1判断生命的体征ABC

任何急救，都要先检查患者生命的体征ABC，即气道A（Airway），就是要保持呼吸道畅通，以抬高患者的脖子并轻轻将其头后倾，以保证患者的口、鼻无阻塞；呼B（Breathing），就是恢

复呼吸，如果患者有浅表呼吸或无呼吸，应保证患者呼吸道无阻塞，若患者无呼吸，则进行口对口人工呼吸；脉搏C(Circulation，血液循环)，就是维持循环，若患者没有脉搏，要立即为患者实施口对口人工呼吸或施以心肺复苏术。

4.2现场转运伤者

在搬运过程中，掌握正确的搬运方法可避免因不当搬运对伤者造成更大的损伤。

A、必须马上转移伤者的情况

火灾或煤气中毒现场，温度高对受伤者影响很大，易使病情恶化，必须马上把伤者转移到能进行急救处理的地方。

B、暂时不动体位的情况

骨折病人、脑中风者，绝对不能移动，如倒在狭小的厕所或洗澡间里，只可轻轻的将患者移至最近的可以开展急救的地方，让患者保持昏睡体位，注意保暖，等候救护车。

C、常用搬运伤者的方法

*背负法

多用于伤者不能自行行走，救护人员只有一人时，对于失去意识神志不清的伤者，可采用交叉双臂紧握手腕的背负法，这样可以使伤者紧贴救护者，减少行走时摇动可能给伤者带来的损伤。对于神智清醒的伤者可采用普通背负法，只要抓紧伤者的手腕使其不要左右摇晃即可。当救护者需要攀附其他物体才能保持平衡脱离险境时，可将伤者横抗在肩上，用一只手臂固定伤者，另一只手臂用于攀附。

*抱持法

救护者一手抱其背部，一手托其大腿将伤者抱起，若伤者还有意识可让其一手抱着救护者的颈部。

*拖拉法

如果伤者较重，一人无法背负或抱持时，救护者可从后面抱住伤者将其拖出，也可用大毛巾将伤者包好，然后拉住毛巾的拐角将伤者拖走。

*椅托法

两名救护者面对面分别站在伤者前后，伤者坐在带有靠背的椅子上。

*双人抬抱法

两名救护者，分站在伤者两侧，四只手互相抓住手腕，伸于伤者臀下，伤者两只胳膊分别搭在两人肩部，两人步调一致将伤者抬起运走。

4.3口对口人工呼吸

人的呼吸停止后2至4分钟内便会死亡，当发现病人无呼吸时，立即为病人进行口对口的人工呼吸，将有起死回生的可能。

-查看病人有无呼吸活动，仅当呼吸停止时，进行下一步操作；

-急救人员将一只手置于病人颈后，另一只手放在病人的前额上，使其头稍向后仰，以确保气道通畅；

-仔细查看和寻找口腔只咽喉有无食物、假牙等阻塞物或化学品，并随即用手指沿口腔壁清楚其间任何阻塞物；

-将放在前额的手移到病人的鼻子上，用拇、食两指捏紧鼻孔，同时将另一只手移放于病人下颌，向下施力将病人的口打开；

-向病人口中吹气并同时观察病人的胸廓有无扩大隆起，若未见病人胸廓隆起，则应加强口对口的密闭度，再重复进行吹气一次；

-每次吹气完毕后，让病人的胸廓自然回缩排除气体；

-重复上述吹、排期4次，并反查看病人呼吸体征，如果仍无呼吸，不要放弃，立即再进行5次口对口人工呼吸。

4.4心肺复苏术

心跳停止后，应马上进行心脏按压，心跳停止必然伴随呼吸停止，故在心脏按压的同时，要施行人工呼吸，心肺复苏术是胸外心脏按压和人工呼吸的组合运用。

-触摸病人颈前有无颈动脉脉搏、有无意识、有无呼吸；

-确定心脏的位置，心脏在肋架和胸骨下段的下面；

-为病人施行心前区叩击；

-复查有无颈动脉搏动；

-若仍无搏动，则把一只手的掌根放在正对心脏的胸骨下段；

-把另一只手重叠交叉放在该手背上面，并将手指联锁住；

-用手的后掌垂直下压胸骨，时胸骨下陷5至6厘米迫使心脏输出血液；

-以每分钟80次的速率连续按压胸骨15次，随后给以2次口对口人工呼吸。如此，按压心脏和口对口吹气交替着反复进行，并每分钟测脉搏一次，一直持续至脉搏出现为止，然后将病人稳定置于侧卧位；

-心肺复苏术必须连续进行，直到医疗救护者抵达。

4.5包扎用品

消毒纱布、绷带、创可贴等都是急救的重要组成部分，在紧急情况发生之前学会并练习任何使用，当有紧急情况时，可使你冷静应对。

4.5.1消毒纱布

消毒纱布是直接放在伤口上的，其目的是止血、吸收伤口分泌物并防止伤口被细菌感染。急救箱中的消毒纱布，一般根据人体部位和伤口大小的不同，被做成不同形状和尺寸且独立包装的多层纱布垫，有方形、长方形、椭圆形（眼垫）。包扎伤口时，消毒纱布应将整个伤口覆盖并

留出大约20毫米的边，以防止伤口的任何部位受到感染。消毒纱布应放置在伤口的正上方，不要在皮肤上拉动或拖动纱布，以免弄脏。上绷带之前，如果纱布脱离原来的位置，应扔掉并换上新的消毒纱布，消毒纱布可用绷带或胶布固定。

4.5.2绷带

绷带是用来固定消毒纱布垫或夹板的，也可以直接用来包扎伤口（如弹性绷带），以减少出血、伤口肿胀或给关节、肌肉提供支撑，绷带包扎应舒适，不要太紧，绷带过紧会使血液循环受阻，进而验证损害肌肉组织，注意弹性绷带会因其弹力作用，在伤口肿大时绑的太紧，从而引起危险，在胳膊、手、腿、脚上绑绷带时，应将手指和脚趾露出来，以便于观察一些危险信号，如红肿、颜色发青、发灰、发冷，如果出现这些现状，就立即松开绷带。

4.5.3创可贴

创可贴集敷料、消炎药和绷带为一体，用于包扎轻微擦伤和割伤，使用时不要触摸带药和胶的一面。创可贴在使用时需注意以下事项：

-贴创可贴之前，用碘酒、消毒喷剂对伤口及周围皮肤进行消毒；

-对割伤，使用前将伤口轻轻捏拢，以帮助伤口快速愈合；

-大多数创可贴的胶为天然橡胶，可能会引起皮肤过敏。

2、常见的急救方法

2.1创伤

-迅速用清水洗净伤口异物，盖上一块纱布挤压伤口周围，使创口闭合以减少出血；

-保持按压10分钟左右，当出血减缓时，在第一块纱布上再盖上另一块纱布；

-用一只手固定放置于伤口上的纱布，另一只手将绷带的一端放在纱布上开始包扎伤口；

-包扎完毕后系牢，但不要太紧；

-将伤者送往医院。

2.2划伤和擦伤

划伤和擦伤等小伤口的处理，最重要的是要预防感染。

急救处理：

-立即用肥皂和热水清洗受伤的皮肤并擦干；

-不能用嘴巴和舌头舔伤口，口中的细菌会时皮肤受到感染；

-不要在伤口上方呼气；

-不要用手帕和其它物品包扎伤口；

-用消毒纱布垫使劲按压伤口，直至出血停止；

-喷消毒止疼剂或用碘酒、消毒水等消毒以防感染；

-如果出血不止，在原先的纱布垫上再加一块纱布垫，注意不要去除第一个纱布垫，然后用绷带或胶布紧紧包扎纱布垫；

-如果采取上述措施还不能止血则要到医院处理。

2.3碰伤

急救处理：

-用冰块或冷冰袋冷敷；

-如果是腿和胳膊上的碰伤，将肢体抬高到比心脏高的位置，以避免肿胀；

-如果伴随有皮肤损伤，处理办法根据“5.2”要求处理；

-24小时后，用热毛巾敷，加快康复速度；

-如果碰伤严重，或出现疼痛红肿，要采取其它合适的医疗措施。

2.4腕关节扭伤

急救处理：

手腕受伤后迅速肿胀，并伴有疼痛及活动受限，所以要去掉手表、手镯及戒指，用报纸、杂志或类似物折叠成一夹板；然后用绷带或类似物将夹板固定以制动；固定后，用三角巾或绷带布条将伤侧手臂吊起，根据伤情、寻求医疗救助或将伤者送往医院。

2.5踝关节损伤

急救原则：

对踝关节损伤（扭伤）的急救原则是休息、冷敷、固压、垫高；如果有骨折症状，按骨折急救。

急救处理：

-使扭伤部位得到休息；

-前两天，每隔数小时用冰袋对扭伤部位进行10至15分钟的冷敷，以免肿胀；

-用有弹性的固定带对扭伤部位进行至少两天的固定，以减轻肿胀；

-尽可能将扭伤部位垫高并保持在心脏位置以上，以减轻肿胀；

-24小时内，不得用任何热敷方法。热敷会使肿胀、疼痛的可能性增大。

-伤者丧失意识要立即呼叫120.并尝试唤醒伤者，若伤者呼吸停止、心跳存在，就地平躺解松